糖尿病前期的并发症
心血管疾病
马来西亚的头号杀手
心血管疾病，我们一般将这种疾病称作 “心脏病”或 “中风”。
数据显示
心血管疾病至今依然是马来西亚人的头号杀手 4。
在马来西亚，四分之一的死亡病例由心血管疾病所致4。
心血管疾病不仅仅发生在老年人身上。越来越多年轻人罹患慢性疾病(例如糖尿病前期）是导致心血管疾病年轻化的其中一个原因。
糖尿病前期患者罹患心血管疾病的风险比常人高出15%5。假设糖尿病患者原本已经患有一种心血管疾病，他罹患另一种心血管疾病的风险就会比常人高出37% 5。
与血糖水平正常的人相比，糖尿病前期患者出现心脏病发作的几率高出25%6。
糖尿病前期患者在心脏病发作时，相较之下，他们需要接受手术以清除心脏动脉阻塞的几率高出45%，而需要进行冠状动脉绕道手术来为心脏提供新的血液通道的几率也高出200%7。
糖尿病前期如何引发
心血管疾病？
糖尿病前期如何引心血管疾病?
长期高血糖会缓慢损害为心脏供血的血管和控制心脏的神经。
糖尿病前期患者和心血管疾病患者通常也患有高血压、高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）和高三酸甘油酯。
长期高血糖会缓慢损害为心脏供血的血管和控制心脏的神经。
糖尿病前期患者和心血管疾病患者通常也患有高血压、高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）和高三酸甘油酯。
与糖尿病前期相关的主要心血管
疾病有哪些?6
与糖尿病前期相关的主要心血管疾病有哪些?6
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脂肪斑块在动脉壁上积聚，导致动脉变窄并限制血液流向重要器官的过程。这种情况若发生在心脏附近的动脉，就会导致冠状动脉疾病和心脏病发作。若发生在大脑动脉中，则会导致中风。
动脉粥样硬化的过程最早可以从童年时期就开始8，一般需要数年时间才能形成。
事实
吸食香烟和二手烟是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首9!
冠状动脉疾病（CAD）
马来西亚每天平均有50人死于冠状动脉疾病（也称为缺血性心脏病） ，冠状动脉疾病也是导致心源性猝死和一般死亡的首要原因10。
对某些人来说，心源性猝死的第一个征兆是心脏病发作，此时存活和康复的几率微乎其微11。
心脏病发作
在马来西亚，有越来越多二三十岁的年轻人患有心脏病（又称心肌梗塞）。平均每10万人就有140人会在生命中的某个阶段罹患心脏病。
心脏病发作的持续时间可以短至几分钟，其黄金救治时间是患者出现第一个症状后的60分钟内。大约一半因心脏病发作而丧生的人在到达医院接受医疗照顾之前，所谓“黄金救治时间”的第一个小时内去世。
高血糖患者（糖尿病前期和糖尿病）可能不会出现任何症状，或表现的症状非常轻微，使得治疗变得十分棘手8。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭并不意味着心脏已经完全衰竭。这是一种心脏无法有效泵血以满足身体需求的状态。
患者的预期寿命会因年龄、病情和心脏功能而有很大差异13。超过一半的患者能够存活5年，约35%的患者能够存活10年9。
事实
心脏病发作和冠心病也会削弱心脏功能并导致心力衰竭9。
如果你感觉出现以下的常见症状14，请立即拨打999，避免进一步损害你的心脏、大脑和血管。
保持心脏健康！
及早发现、治疗和吃药是改善糖尿病前期和心血管疾病病情的最佳时机。 即使糖尿病前期没有变成糖尿病，糖尿病前期也会显著增加人们患上心血管疾病的机会15。
了解你的糖尿病前期风险，并采取必要措施保护你的心脏。
The information contained herein develop in collaboration with Dr Noorfaizan Saaidin,
Consultant Cardiologist,
KPJ Selangor Specialist Hospital
References:
1. Harvard Health Publishing (2013). 10 myths about heart disease. Harvard Medical School. https://www.health.harvard.edu/heart-health/10-myths-about-heart-disease.
2. Harvard T.H. Chan (n.d.) Types of Fat. The President and Fellows of Harvard College. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/types-of-fat/.
3. Cardio Metabolic Institute (n.d.) What’s behind the rise in heart attacks among young people? Blog. https://www.cminj.com/blog/whats-behind-the-rise-in-heart-attacks-among-young-people.
4. Umadevan, D. (2020). What is a heart attack? Columbia Asia. https://www.columbiaasia.com/malaysia/health-articles/what-is-a-heart-attack.
5. The BMJ (2020). Prediabetes linked to increase risk of heart disease and death. https://www.bmj.com/company/newsroom/
prediabetes-linked-to-increased-risk-of-heart-disease-and-death/.
6. Endocrine Society (2022). Study finds strong association between prediabetes and heart attack risk. https://www.endocrine.org/news-and-advocacy/news-room/2022/study-finds-strong-association-between-prediabetes-and-heart-attack-risk.
7. Brannick, B. & Dagogo-Jack, S. (2018). Prediabetes and cardiovascular disease: Pathophysiology and interventions for prevention and risk reduction. Endocrinology and metabolism clinics of North America, 47(1), 33-50. DOI: 10.1016/j.ecl.2017.10.001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC5806140/.
8. Ramakrishnan, N. A. L. (2020). More Malaysians are suffering heart attacks at a younger age. Columbia Asia. https://www.columbiaasia.com/malaysia/health-articles/more-malaysians-are-suffering-heart-attacks-at-a-younger-age.
9. Bernama. (2019). Heart disease kills 50 Malaysians every day. New Straits Time. https://www.nst.com.my/news/nation/2019/11/
541868/heart-disease-kills-50-malaysians-every-day.
10. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. (n.d.). Coronary Artery Disease. Heart Disease. https://www.cdc.gov/heartdisease/
coronary_ad.htm#print.
11. National Heart Lung and Blood Institute. (2011). Don’t Take a Chance With a Heart Attack: Know the Facts and Act Fast. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/
heart_attack_fs_en.pdf.
12. Johnson, J. (2022). How long can you live with congestive heart failure? Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321538.
13. Mayo Clinic (n.d.). Heart disease. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/symptoms-causes/syc-20353118.
14. American College of Cardiology. (2021). Prediabetes may not be as benign as once thought. https://www.acc.org/about-acc/press-releases/2021/05/04/18/27/prediabetes-may-not-be-as-benign-as-once-thought.
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